کم کاری مادرزادی تیروئید :به مواردی از کم کاری تیروئید گفته می شود که قبل از تولد و یا در زمان تولد وجود داشته باشد هیپوتیروئیدی نوزادان بیماری است که در حدود 9۵% بدون علامت بوده وتنها در 5% موارد در روز های اول بعد از تولد دارای علائم و نشانه است. این علائم معمولاً کم و غیر اختصاصی هستند. معمولاً بیماری در روز های اول بعد از تولد بندرت تشخیص داده می شود .به طوری که تنها ۱۰% نوزادان در ماه اول زندگی شناسایی می شوند . بنابر این نوزاد مبتلا تشخیص داده نمی شود و به علت این کم کاری غده تیروئید، دچار عقب ماندگی در رشد جسمی و ذهنی خواهد شد.میزان بروز كم كاري مادرزادي تیروئیدی نوزادی در دنیا ۱در هر ۳۰۰۰ تا۴۰۰۰ تولد زنده است در ایران این نسبت ۱در ۱۰۰۰ و در لرستان 3 در 1000 ميباشد علت بیماری چیست؟ هرگاه بدلیلی غده تیروئید نوزاد قادر به تولید هورمون تیروئید (تیروکسین) به اندازه کافی نباشد یا هورمون تیروئید در بدن بدرستی فعالیت نکند کم کاری تیروئید اتفاق می افتد.بيماري كم كاري مادرزادي تيروئيدممكن است موقتي بوده وپس ازمدت كوتاهي يا تا پايان 3 سالگي بهبود يافته يا دائمي باشد و تا پايان عمر ادامه يابد . عوارض بيماري چيست؟ عقب ماندگی ذهنی، کوتاهی قد، ناشنوایی، لالی ، بعضی از بیماریهای مغزی و عصبی طرح غربالگری کم کاری مادرزادی تیروئید نوزادان کم کاری مادرزادی تیروئید شایعترین علت قابل پیشگیری عقب ماندگی ذهنی نوزدان میباشد ،در زمانی که عقب ماندگی ظاهر می شود درمان بی فایده است اما در موقع تولد به راحتی با یک آزمایش ساده در روز سوم تا پنجم بعد از تولد قابل شناسایی می باشد توجه داشته باشيم منظور از روز سوم 72 ساعت پس از تولد نوزاد است .این آزمایش با گرفتن چند قطره خون از پاشنه پای نوزاد در مراكز بهداشتي درماني انجام می شود. این نمونه گیری ساده، بی خطر و به حدی کم درد است که گاه حتی نوزاد از خواب بیدار نمی شود.نتیجه این آزمایش ۴۸ ساعت بعد از نمونه گيري مشخص شده و در صورت وجود کم کاری مادرزادی تیروئید در نوزاد بلافاصله اقدامات درمانی شروع میشود. يادمان باشد هرگونه تاخیر در درمان بيماري از ضریب هوشی و سلامتی نوزادان خواهد کاست . نمونه گيري مجدد در نوزادان زير يك‌هفته بعد از نمونه‌گيري اوليه الزاميست :  نوزادان نارس  نوزادان کم وزن(کمتر از 2500)  دو قلوها یا چند قلو ها  نوزاداني كه سابقه بستری در بيمارستان دارند  نوزاداني كه داروهاي خاص مانند دوپامين مصرف مينمايند  نوزادان با سابقه دريافت يا تعویض خون دارند ساير بيماريهاي مادرزادي قابل تشخيص در بدو تولد عبارتند از : ( فاويسم ) ، فنيل كتونوري ، گالاكتوزمي G6PD زمان در جلوگیری از عقب ماندگی ذهنی نوزادان مبتلا به کم کاری مادرزادی تیروئید از طلا باارزش تر است تهيه گزارش _ معصومه آزادي _ كارشناس بيماري هاي غير واگير